交通事故醫(yī)保可以報(bào)銷嗎
交通事故醫(yī)保是否可以報(bào)銷要視情況而定。
按照相關(guān)規(guī)定,社保的醫(yī)保對于交通事故通常是不報(bào)銷的,應(yīng)當(dāng)由肇事方負(fù)責(zé)賠償,不過醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷部分藥物的費(fèi)用。
如果交通事故中,醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),而第三人不支付或者無法確定第三人的,此時(shí)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付,支付后有權(quán)向第三人追償。
還有,如果交通事故自己全部責(zé)任,因自己過錯(cuò)產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用,不屬于不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的情形,醫(yī)保部門必須報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。
如果在交通事故中承擔(dān)部分責(zé)任,自己承擔(dān)責(zé)任的那部分醫(yī)療費(fèi)可以使用醫(yī)保報(bào)銷。比如,在事故責(zé)任劃分方面,若傷者自己承擔(dān)一部分責(zé)任(包括全部責(zé)任),自己承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)能在醫(yī)保中報(bào)銷。這時(shí)需要及時(shí)聯(lián)系警察,保存好現(xiàn)場證據(jù)和相關(guān)資料,警察出具的《道路交通事故認(rèn)定書》是確定責(zé)任劃分和索賠依據(jù)的重要文件。
假如傷者無責(zé)任,而是由第三方造成損害,醫(yī)保不予報(bào)銷,要向第三方索賠,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系保險(xiǎn)公司并保存好相關(guān)證據(jù)和資料。要是第三方不支付或者無法確定第三方身份,比如肇事逃逸,醫(yī)保可以先行支付,并在之后向第三方追償。
總之,發(fā)生交通事故后,要及時(shí)聯(lián)系警察、醫(yī)院和保險(xiǎn)公司,保存好相關(guān)證據(jù)和資料,明確自己的權(quán)益和責(zé)任,采取合理措施保護(hù)自己。
(圖/文/攝:太平洋汽車 整理于互聯(lián)網(wǎng))
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